脑血管变化对预测认知障碍很重要

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俄克拉荷马城——皇冠体育的皇冠体育研究人员最近发表了一项皇冠体育研究，表明对大脑的几项测量，包括血流量和大脑补偿血流量不足的能力，比高血压和高胆固醇等危险因素更能预测轻度认知障碍。

这一发现进一步推动了在记忆问题发展为痴呆症之前早期预防或治疗记忆问题的前景。这种需求只会越来越大：世界上大约18%的人口患有轻度认知障碍，10-15%的人口将继续发展为痴呆症。到2050年，预计痴呆症将影响1.52亿人。

这项皇冠体育研究由俄勒冈大学医学院的一个多学科皇冠体育研究小组领导，并发表在阿尔茨海默病协会的期刊《阿尔茨海默病与痴呆症》上。他们的皇冠体育研究集中在大脑的血管系统——它的血管网络——以及它在患有轻度认知障碍的老年人身上的不同行为。

“有轻度认知障碍的人下一步患痴呆症的风险最高，”俄勒冈州立大学医学院神经学教授、该论文的合著者之一Calin Prodan医学博士说。“我们正试图破译轻度认知障碍的‘指纹’——当一个人从健康衰老到轻度认知障碍时，大脑会发生什么，我们能做些什么来干预和防止痴呆症的衰退？”

皇冠体育研究小组对生活在三个阶段的人进行了几种类型的大脑测量：年轻人，大脑衰老但健康的老年人，以及患有轻度认知障碍的老年人。每一组都戴着带有光传感器的泳帽，在电脑上玩一个短时记忆挑战游戏；这项技术被称为功能性近红外光谱，当参与者被要求记忆越来越长的字母序列时，它可以测量大脑的血流量。

在年轻人的大脑中，血流量增加，为他们的大脑提供了满足游戏要求所需的能量，这一过程被称为神经血管耦合。在大脑健康老化的人群中，血流量并没有增加那么多，但作为补偿，他们的大脑调动了大脑的其他区域来帮助应对挑战，这一过程被称为功能连接。在患有轻度认知障碍的老年人的大脑中，血流量大大减少，他们失去了通过招募大脑其他部分来帮助进行补偿的能力。

“轻度认知障碍的人已经失去了这种补偿机制。该皇冠体育研究的主要作者卡梅隆·欧文斯博士说：“轻度认知障碍患者的大脑活动发生了巨大变化。”在获得博士学位后，欧文斯现在是他在医学院的第三年，他是OU医学院医学博士/博士学位的一部分。学位项目。

另一种评估方法——液体活组织检查——为皇冠体育研究人员皇冠体育研究认知障碍患者的大脑提供了一个额外的窗口。这项血液分析测量了脑血管内皮细胞外囊泡（CEEVs）的数量，CEEVs是大脑血管内壁细胞释放的微小颗粒。现有皇冠体育研究表明，当血管内壁受损时，它会分泌CEEVS。轻度认知障碍患者的大脑中有更多的ceev，而那些大脑健康老化的人则没有。此外，核磁共振成像证实，CEEVs水平较高的人也有更多的缺血性损伤，这意味着他们大脑中的小血管没有得到足够的血液供应。皇冠体育研究人员认为，这是第一次在认知条件下测量CEEVs。

“每个大脑都是不同的，认知障碍可能有不同的原因，但有了这些预测指标——测量神经血管耦合、功能连通性和ceev——潜在地为开发个性化干预提供了皇冠体育，无论是药物治疗还是非侵入性脑刺激，或者像认知行为治疗这样简单的东西。”OU医学院神经外科副教授、该皇冠体育研究的合著者Andriy yabluchansky博士说。

皇冠体育研究将从其他几个角度继续进行。该团队计划进一步分析CEEVs，它就像携带各种材料的气泡，看看这些货物是否也会导致轻度认知障碍。此外，由于这项皇冠体育研究是在COVID-19大流行期间开始的，皇冠体育研究人员正在评估感染该病毒是否会加速轻度认知障碍患者向痴呆症的进展。

yabluchansky说：“我们正在进行为期四年的皇冠体育研究的第二年。“这是一项前瞻性皇冠体育研究，我们所有的参与者都住在俄克拉荷马州。”