俄克拉荷马城,俄克拉荷马州。皇冠体育健康科学校区的教师们最近发表了一篇他们四年前就想要的科学文章:如何作为一个综合性学术卫生中心,建立一个强大、有效的全球流行病应对机制。
当面临不寻常的医疗状况或事件时,医疗保健专业人员通常会转向医学文献,寻找循证和同行评审的出版物,以了解如何解决这种情况。由于上一次与COVID-19相提并论的大流行发生在一个世纪前,现代卫生系统没有这样的文献,因此OU健康科学及其临床合作伙伴OU健康的领导者创建了一个成功的大流行应对模型,他们最终认为值得与同行分享。该皇冠体育研究结果发表在《卫生科学协会杂志》上,题为《技术驱动的综合性学术卫生中心跨专业流行病应对战略》。
“我们从一开始就采取了协作和跨专业的应对措施。我们利用校园内人们的技能和专业知识开发了筛查和报告工具、校园测试计划和免疫计划。校园里的每个人都以一个团队的形式迎接挑战,完成了任何团队都无法单独完成的任务。”他是公开大学药学院的教授。康威和查德·道格拉斯(Chad Douglas)博士是这项皇冠体育研究的作者之一。俄勒冈州立大学医学院助理教授埃里克·爱德华兹(Eric Edwards)博士。在疫情最严重的时候,她是一名药学学生。
俄勒冈州立大学健康科学学院是全美为数不多的在同一校区拥有7所专业学院的学术健康中心之一,学生人数约为2,600人。该大学的临床合作伙伴,OU健康,通过三家医院,85个诊所,糖尿病和癌症中心提供医疗保健。俄克拉荷马城的OU健康科学校区的员工总数约为12,000人。
2020年1月,甚至在美国发现COVID-19之前,大学和卫生系统的领导人就开始开会,制定一项降低校园里每个人感染病毒风险的策略。随着疾病控制和预防中心提供的指导,它开始运作,以满足校园的需求。
最初的努力之一是创建一个在线筛查和报告工具,以识别和管理接触过病毒、出现症状或检测呈阳性的人。该大学的信息技术服务部设计了一种风险评估算法,根据员工或学生对筛查问题的回答,以及他们在接触或检测呈阳性后何时可以返回校园,来帮助确定他们的下一步行动。随着疾病预防控制中心的新信息的出现,该工具不断更新。
2019冠状病毒病检测于2020年3月开始,针对那些被确定需要在返回校园之前进行检测的人。该测试网站最初每天提供40个测试预约,最终扩大到每天100个。2020年3月1日至2022年7月1日,共提交网上筛选表格46066份。其中,13,618个测试是基于该算法进行的。
道格拉斯说:“这个工具给了我们实时数据,告诉我们当天有多少人外出,又有多少人回到校园。”“我们可以看到医院哪些区域有更多的医护人员正在隔离或检测呈阳性。这个工具还帮助我们让学生顺利毕业。由于该工具与疾病预防控制中心的指导保持同步,学生可以填写筛选问题,我们可以实时了解我们需要如何调整以帮助他们满足毕业要求。拥有自动化工具是非常有益的。”
下一个主要任务是设计一种大规模接种疫苗的方法。已经在大型流感疫苗诊所有经验的欧州立大学药学院,领导了为数千名卫生保健提供者、学生和工作人员接种疫苗的努力。IT服务公司建立了一个仪表板,以便领导人可以跟踪接种了多少疫苗,注册了多少人,为日常规划提供实时数字。IT服务公司还建立了一个“桥梁”,自动将疫苗接种信息上传到俄克拉荷马州免疫登记处,从而消除了人工输入的需要。
欧州立大学药学院核药房的工作人员准备了疫苗,这些疫苗以小瓶的形式冻干,在摇匀并吸收成剂量之前需要添加稀释剂。供应被仔细跟踪,以便每个疫苗诊所都有足够的剂量,但不要太多,以免产生浪费。
接种疫苗后,人们被要求在一个监测区域等待15分钟,该区域由来自校园内许多卫生学科的卫生保健提供者组成。领导人还在每个诊所为那些似乎对疫苗有反应的人设立了一个“紧急护理”室。
康威说:“事实证明,很少有人有真正的疫苗相关副作用,但人们对COVID-19和疫苗的情绪非常激动,以至于有些人产生了心身反应。”“重要的是要有一个私人空间,让医生或其他提供者可以评估一个人并监测他们的生命体征。”
总的来说,免疫计划在大约两年的时间里在校园的许多地方接种了27,617剂疫苗。如果没有卫生保健提供者、工作人员和学生的志愿努力,这一成就是不可能实现的,他们的教育历程面临着突然的变化。因为临床轮转的学生不能再进入大多数医院和诊所,他们在组织疫苗诊所和管理疫苗方面找到了新的目标。
已经熟练注射疫苗的药学和护理专业的学生进行了数千次疫苗接种。习惯在口腔中注射的牙科学生被训练成在手臂上注射,医学院的学生也准备好注射疫苗。在某些情况下,正式的疫苗接种轮转是为即将完成学位的学生创建的。
欧州立大学药学院体验式教育主任康威说:“学生们参与了疫情应对的动态性质,他们必须适应,这对一般的卫生保健实践来说是一个很好的教训。”“由于疾病控制与预防中心的指导方针不断发展,我们的方案经常被修改,这向学生展示了一个持续专业发展的模式。他们被要求对跟上新的指导方针负责。”
随着鄂大流行的应对措施现在成为科学文献的一部分,其他学术卫生中心可能会考虑在另一次大流行发生时将其作为一种资源。长达数年的努力有时会让人筋疲力尽,但它可以作为一个跨专业团队共同努力的典范。
道格拉斯说:“我们利用了手头所有的专业知识,从公共卫生和传染病到信息技术,以及我们校园领导的智慧,这对学生来说也是一次学习经历。”“如果未来有另一个这样的活动,我们觉得我们已经创建了一个框架,可以被其他校园采用。”
项目简介
在俄克拉荷马城的OU健康科学校区创建的部分流行病战略和技术也在诺曼和塔尔萨的OU校区使用,并根据他们的具体需求进行了修改。《健康科学联合杂志》的全文可在https://crimsonpublishers.com/ajhs/pdf/AJHS.000558.pdf上找到。
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James J. Sluss, Jr.,皇冠体育大学Gallogly工程学院教授,因其通过创业和专业发展推动全球工程教育的贡献,被任命为电气和电子工程师学会会员。