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账单和保险

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账单和保险


保险类型

OUHS是信诺医疗保健计划的内网络提供商。OUHS与许多其他主要保险公司签订了合同,即使我们没有签订合同或不在该计划的网络范围内,我们也会以美国地址提交大多数保险。然而,这并不能保证保险公司会支付所有的服务费用。只有你的保险才能告诉你具体的服务是否包括在内,是否会得到支付。如果你对自付费用有疑问,你应该打电话给保险公司,和他们讨论你的保险范围。请务必与您的保险公司核实,以确定OUHS是否与您的计划“在”或“不在”网络中。

学生健康费

学生健康费用包含在每学期/夏季支付的强制性费用中。健康费用允许开放大学健康服务部门为学生提供高质量的医疗服务,包括以折扣价到办公室就诊和其他额外服务。没有参加暑期班的学生,因此不收取健康费用,可以选择支付减少的夏季健康费用,继续使用健康中心的服务。

指控

根据护理水平的不同,大多数诊所就诊的费用在20美元到40美元之间。额外费用可能包括:作为办公室访问的一部分使用或执行的药物、用品、诊断测试、程序等。

保险

OUHS与许多大型保险公司签订了合同,即使我们没有签订合同或不在保险计划的网络范围内,我们也会以美国地址提交大多数保险。然而,这并不能保证保险公司会支付所有的服务费用。只有你的保险才能告诉你具体的服务是否包括在内,是否会得到支付。如果你对自付费用有疑问,你应该打电话给保险公司,和他们讨论你的保险范围。请务必与您的保险公司核实,以确定OUHS是否与您的计划“在”或“不在”网络中。

学生负责任何共同支付,共同保险,以及由您的保险计划定义的免赔额。根据《平价医疗法案》,许多预防性服务,如体检、一些免疫接种和年度检查,都应该由保险公司100%承保。

我们需要以下材料来为你方投保。

  • 您的保险卡复印件(正反面)
  • 的完整副本nsurance形式

您可以通过以下方式提交此信息:

  1. 上传文件到HealthConnection(您需要注册一个帐户(pdf))
  2. 扫描并发送电子邮件至goddard@ou.edu。*请注意,电子邮件传输的安全性无法保证,未经授权的个人可能会访问邮件。
  3. 下车在OUHS: 620榆树大道诺曼,OK 73019
  4. 邮件:OU健康服务,620榆树大道,诺曼OK 73019
  5. 注:请在所有文件上注明学生证号码。

鄂大健康服务-戈达德健康中心在我的保险网络内吗?

这是什么意思?你的健康保险公司与医生、医院和供应商签订合同,为他们的成员提供医疗保健服务。如果你选择了网络外的医生,而不是你的保险公司的合作伙伴,你可能需要皇冠体育app支付部分或全部账单。

联系您的保险公司客户服务热线,看看我们是否为您的计划提供网络服务。这个号码通常在你卡的背面。请注意,在网上搜索您的保险目录时,您将找不到我们的任何供应商。我们是“目录抑制”,因为我们只看附属于大学的病人。

准备好问这些问题:

  • 我的保险是否支付俄亥俄州立大学健康服务-戈达德健康中心提供的医疗保健服务?
  • 在我的保险范围内,俄亥俄州立大学健康服务是“在”还是“在”网络之外?
  • 我是否需要初级保健提供者的转介,以便我的保险支付在民政保健处的护理费用?

准备好回答这些问题:

  • 设备名称 我们被列为校董会,皇冠体育大学,OU健康服务。
  • 我们工厂的新产品导入编号 我们工厂的NPI #是1548372626。
  • 供应商名称和NPI编号 您可以使用Wesley Andrews, MD作为示例提供商(NPI #是1275566358)。
  • 地址:榆树大道620号,诺曼,OK, 73019。

学校为学生提供健康保险计划。这可能是一个很好的选择,学生谁可能没有保险覆盖或其州外保险只涵盖紧急访问在诺曼地区。

欧州立大学健康服务-戈达德是该计划的主要服务提供者,但我们不是计划的管理者。这意味着我们不能总是告诉你你的费用是否由SHP支付,或者你的自付费用将是多少。然而,大多数学生在OUHS-Goddard就诊时几乎没有自付费用(在OUHS-Goddard以外接受治疗时,福利覆盖范围会发生变化)。关于学生健康计划的更多信息可以在这里找到。

使用OUHS不需要健康保险。除了少数例外,根据服务水平的不同,你对大多数办公室访问的经济责任在20到40美元之间。您的医疗保健提供者要求的任何测试和治疗都将收取额外费用。如果您不希望在预约当天付款,我们将把您的费用记入您的财务处。

有关Tricare的资料

请注意:我们不属于Tricare Prime网络。

学生健康服务中心接受TRICARE。学生必须确保以下内容才能被接受:

  1. 将您的初级保健提供者(PCP)更改为学生健康服务提供者。如果您不知道首选提供者的名称,请选择:Wesley Andrews, MD (NPI #是1275566358)。
  2. 打电话给你的初级保健提供者(PCP),要求他们授权你在学生健康服务中心就诊,无论是访问还是整个学期。给你的PCP取名为Wesley Andrews, MD (NPI #是1275566358)。

这需要在之前完成每学期在学生健康服务中心使用TRICARE优惠计划。

如果TRICARE拒绝索赔,该账单将按学生费率转换为自费,费用将记入您的助学金账户。通常Tricare会要求学生在Tinker空军基地寻求治疗,因为它离诺曼很近。

有关健康维护组织(HMO)计划的信息:

  • OUHS确实接受HMO的计划。HMO计划通常不支付OUHS的服务费用。但是,如果您有HMO计划,请致电您的初级保健提供者(PCP),并要求他们授权您在整个当前(或即将到来的)学期在OUHS就诊。给你的PCP命名为Wesley Andrews (NPI #是1275566358)。
  •  你必须在每个学期之前完成。
  • 拥有HMO计划的学生,如果没有获得在OUHS就诊的授权(因此保险索赔被拒绝),将获得折扣的学生费率。

保险常见问题

不一定。如果我们在您的父母或家庭成员是保单持有人的情况下向您的保险收取费用,他们将能够从保险公司的福利解释(EOB)中查看服务。然而,值得注意的是,如果家长或患者以外的任何人致电并询问OUHS有关患者访问的信息,我们将不会透露有关您访问健康中心或测试结果的信息-除非您已签署书面授权我们发布信息。

如果您不希望为您的访问使用保险,您必须填写“财务责任”表格,并且您需要在服务时全额支付访问费用。

我们不能告诉你你的保险是否包括某项服务。保险支付是不保证的。你必须联系你的保险公司,看看你的福利包括什么,如果他们将在OUHS覆盖。我们可以告诉你没有保险的价格是多少,或者保险不包括这项服务。患者服务办公室可以为您提供特定实验室测试、服务和程序的价格。

大多数诊所就诊的费用在20美元至40美元之间,视服务水平而定。所有药物、用品、诊断测试、程序等都是作为办公室访问的一部分使用或执行的额外费用。

如果您选择在服务时不付款,所有费用将转到您的财务会计账户。

在OUHS进行的实验室和放射学服务将以与医生访问相同的方式计费(保险或自费),并将获得与我们所有服务相同的经济福利。

某些实验室测试不能在OUHS进行,必须发送到我们的合同参考实验室LabCorp/RML。一些保险计划和一些实验室测试要求参考实验室直接向你的保险开出账单。如果您担心您的自付费用,请在进行实验室测试之前确保LabCorp/RML与您的保险处于网络中。联系LabCorp/RML的电话是1-800-722-8077。

学生健康计划常见问题

  1. 当你需要非紧急医疗护理时,一定要先去欧大卫生服务戈达德中心。卫生服务位于榆树大道620号,诺曼,OK。预约电话是(405)325‐4441。主电话号码是(405)325-4611。
  2. 如果OU健康服务-戈达德不能提供您需要的服务,他们会将您转介给首选提供者。如果您之前在预约期间与我们的某个提供者讨论过转诊,您可以在Health Connection上向该提供者发送消息。

重要提示:如果您就诊于欧州大学戈达德医疗服务中心以外的医疗机构,您的费用将会更高,并且可能会受到您的免赔额的影响。有关详细信息,请参阅学术健康计划网站上的计划手册。

  • 去紧急护理-当OU健康服务-戈达德关闭时,点击学术健康计划网站右栏的“寻找医生或医院”,找到网络内的紧急护理设施。紧急护理是对需要立即关注的医疗状况的治疗。根据美国紧急护理协会的说法,紧急护理服务通常是公共服务和急诊室服务之间的直接联系。例子包括:流感护理、撕裂、缝合、动物咬伤等等。
  • 去急诊室——只有当疾病或伤害如果不立即治疗会对你的健康造成严重的长期损害时,你才应该去医院的急诊室。

如果您对转介有任何疑问,请致电(405)325-1826。准备好留言,写上你的名字、出生日期、学生证号码和你的问题。

 

如果您是春季学期的学生,那么您可以在夏季访问OU健康服务-戈达德。在您夏季的第一次访问时,您将被收取学生健康费,这通常是常规学杂费的一部分。

转诊是某些保险计划要求成员从其指定的初级保健提供者处获得的授权。戈达德公共卫生学院是诺曼校区开放大学学生健康计划的初级卫生保健提供者。

虽然SHP保险(BCBS)不要求对专家就诊进行保险转诊,但重要的是要注意,许多专家需要初级保健医生的医疗转诊,因为它可以促进更协调和全面的医疗保健方法。

 

通用保险条款

术语 定义
C 计划客户(您)或计划客户的医疗保健提供者(您的PCP)要求保险公司支付医疗服务费用的请求。
Coinsurance 您在承保的医疗保健服务上的费用份额,通常按服务允许金额的百分比(如20%)计算。
例子:在你达到你的免赔额后,然后你支付部分账单(比如20%),你的保险支付部分账单(比如80%),直到你支付了计划年度的全部自付费用。有些保险会全额支付你的医疗费用
共同付费(付费) 你为医疗服务或项目支付的费用,如看医生。
可扣除的 在你的健康保险或计划开始支付之前,你所欠的医疗保健服务费用。例子:有1000美元的免赔额,你皇冠体育app支付前1000美元的费用。在那之后,公司开始支付其份额。
利益说明(EOB) EOB是你的健康保险计划的一份声明,它描述了医疗保健的费用。它通常列出收费金额,保险允许的金额,保险将支付的金额和你的经济责任。EOB是在您的医疗保健提供者提交一份索赔感谢你所得到的服务。EOB通常邮寄到保单持有人的家庭住址。它也可以在网上获得,并向卫生保健提供者提供一份副本
健康维护组织(HMO) 一种健康保险计划,通常将保险范围限制在为HMO工作或与HMO签约的医生身上。它通常不包括网络外的医疗,除非是紧急情况。HMO可能要求你在其服务区域居住或工作才有资格获得保险。
例子: Kaiser Permanente HMO
为什么这很重要?HMO计划使用一个特定的供应商网络。 如果你选择了网络外的医生,而不是你的保险公司的合作伙伴,你可能需要皇冠体育app支付部分或全部账单。
网络 你的健康保险公司与医生、医院和供应商签订合同,为他们的成员提供医疗保健服务。如果你选择了网络外的医生,而不是你的保险公司的合作伙伴,你可能需要皇冠体育app支付部分或全部账单。
需要支付的费用 保险不报销的医疗费用。这可能包括共付额、免赔额、承保服务的共同保险和未承保服务的费用。
初级保健医生(PCP) PCP通常是您所有健康相关护理的第一个联系人。这可能意味着一个人在没有PCP的推荐之前不能去看专家。这在健康维护组织(HMO)中最为常见。
推荐 转诊是某些保险计划要求成员从其指定的初级保健提供者处获得的授权。戈达德公共卫生学院是诺曼校区开放大学学生健康计划的初级卫生保健提供者。